肿瘤标志物在胃癌患者中的诊断及预后价值

• 作者: 季加孚 张连海 朱昱冰 李瑛爱 杜红 林艺 王晓红 胡颖 范彪 葛少华 贾永宁 邢晓芳
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 血清肿瘤标志物 癌胚抗原 CA19-9 CA72-4 CA242
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 161-164
• 分类号: R735.2
• 字数: 2598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.02.017

摘要

目的 探讨肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断及预后判断中的应用价值.方法 回顾性分析2002-2007年间在北京肿瘤医院就诊的160例胃癌患者血清肿瘤标志物、临床病理参数以及预后资料.结果 160例胃癌患者中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242的初诊阳性率分别为37.7％、26.7％、37.6％及21.3％,4种标志物联合检测阳性率为62.9％.CEA阳性与淋巴结转移有关(P=0.029);CA72-4阳性与脉管浸润及Ⅲ、Ⅳ期胃癌有关(P=0.039,P=0.011).CA19-9阳性和阴性患者中位生存期分别为17.0和32.0个月,CA72-4阳性和阴性患者中位生存期分别为14.8和37.5个月,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素生存分析提示,CA72-4可以作为独立预后因子(P=0.012),CA72-4阳性患者的死亡危险系数是阴性患者的2.147倍.结论 肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌患者的诊断和预后判断中有重要价值,联合检测可提高阳性率;其中CA72-4可以作为独立预后因子,CA19-9及CA72-4与胃癌患者预后相关.