瘢痕子宫剖宫产围手术期处理

• 作者: 常青 陈诚
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 瘢痕子宫再次妊娠 术前评估 围手术期处理 产后避孕
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 19-22
• 分类号: R719.8
• 字数: 3826字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2012.04.05

摘要

瘢痕子宫再次妊娠时风险明显高于非瘢痕子宫.为降低子宫破裂的风险,应结合孕周及子宫瘢痕厚度,选择合理的终止妊娠时机.尽管瘢痕子宫再次妊娠终止时多选择再次剖宫产,但可结合患者意愿和全面评估情况在严密监测下经阴道试产.再次剖宫产手术前,应对手术风险和难度充分评估,重点应关注胎盘异常情况,尤其应筛查出凶险性前置胎盘,妥善制定围手术期方案.麻醉方式采用蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉可确保满意手术效果.再次剖宫产手术时,粘连和出血是最常见的手术难题,应熟悉解剖结构,提高手术技巧,选择合理的手术切口以避免损伤周围脏器和产后出血.为降低瘢痕子宫再次妊娠相关风险,应重视产后避孕宣传教育,避免意外妊娠的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常青	第三军医大学西南医院妇产科	221	1392	19.0	24.0
2	陈诚	第三军医大学西南医院妇产科	38	180	9.0	11.0