232例感染性心内膜炎的外科治疗

• 作者: 王欢 窦志 翁国星 肖荣冬 陈智群 陈海宇 鲍家银
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性心内膜炎 心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 376-378
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 3663字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2012.05.016

摘要

目的:探讨感染性心内膜炎(IE)的诊断、手术指征、手术时机及手术方式的选择,观察手术效果,总结临床治疗经验.方法:回顾性分析我院2001-01至2011-06接受手术治疗的232例IE患者资料.所有患者均经外科手术清除感染病灶,纠治瓣膜病变及心脏畸形.结果:术前血培养210例,其中阳性83例(阳性率39.5%);切除的组织培养197例,阳性108例(阳性率54.8%).超声心电图发现有赘生物168例(72.4%).术后并发症主要有低心排综合征18例,急性肾功能不全19例,肝功能损伤8例,上消化道出血5例,Ⅲ度房室传导阻滞4例,术后广泛渗血延迟关胸1例.术后早期死亡7例,死亡率3.0%.经积极治疗,225例痊愈出院.结论:IE是循环系统严重的感染性疾病,血培养和超声心动图检查具重要的诊断价值;适时而完善的外科手术治疗至关重要;术后继续抗感染维持治疗和心功能维护治疗是疗效的保证.