皮瓣修复创面的美学效果研究

• 作者: 吴杰 周宏礽 林樾 燕辛 王淑琴 葛华强 许澎 谭谦 郑东风
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外科皮瓣 创面修复 美学效果
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 创面美学修复
• 页码范围: 248-252
• 分类号: R622.1
• 字数: 4554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2012.04.003

摘要

目的 探讨皮瓣修复创面的美学效果.方法 2004年1月-2011年12月,笔者单位收治需行创面修复的1996例患者(共计2082个创面),包括503个深度烧伤创面、268个溃疡压疮、392个外伤性皮肤软组织缺损创面、479个体表肿瘤及痣切除术后皮肤软组织缺损创面、314个瘢痕切除松解术后皮肤软组织缺损创面、126个其他类型创面.创面大小为1.5 cm× 1.0 cm～30.0 cm×22.0 cm.把握创面修复时机,按照皮瓣修复原则,应用局部皮瓣、带蒂皮瓣、扩张皮瓣、游离皮瓣修复上述各类创面.结果 术后48 h内5个皮瓣发生静脉回流障碍,其中2个皮瓣经局部按摩好转;1个皮瓣经局部应用肝素并静脉放血后成活;1个皮瓣经急诊手术取栓、大隐静脉桥接重新吻合后成活;1个皮瓣发生局部坏死,重新植皮后愈合.其余移植皮瓣成活良好.1321例患者术后随访3个月～2年,皮瓣形态良好,色泽、弹性近似正常.部分患者经过后期瘢痕整形,达到预期效果.结论 灵活应用皮瓣修复创面不仅愈合速度快、功能恢复好,同时可以获得较好的美学效果.