上海市卢湾区人免疫缺陷病毒-1型分子流行病学和耐药监测

• 作者: 吴健 康来仪 薛以乐
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 人免疫缺陷病毒-1型 基因亚型 重组体 原发耐药
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 278-282
• 分类号: R512.91
• 字数: 4500字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2870.2012.03.017

摘要

目的:了解上海市卢湾区2010年确认的未经抗病毒治疗HIV-1感染者亚型分布和原发性耐药的流行情况,为当前该区制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:随机选取确认HIV-1感染者血浆标本77份,运用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增,进行DNA测序及系统进化树分析,同时与国际HIV耐药数据库比对,并结合流行病学资料进行分析.结果:获得45份pol区基因片段,其中亚型分布显示,CRF01_AE亚型占68.9％(31/45),CRF07 BC亚型占22.2％(10/45)、B亚型占6.7％(3/45)和C亚型为2.2％(1/45).CRF01_AE亚型以性传播途径为主,其中男男同性接触(MSM)和异性性传播分别占为66.7％ (20/30)和33.3％(10/30),在异性性传播、MSM和注射毒品中均存在C RF07_BC;B亚型均为MSM人群,C亚型为异性性接触者.本研究共发现3例耐药者,包括同时发生对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的原发耐药、只对NNRTIs的原发耐药和对整合酶抑制剂(INIs)的原发耐药各1例.测得的耐药突变位点为L74IL、V179D及V179E、E92Q和L74M.结论:上海市卢湾区2010年新确认HIV-1感染者中以CRF01_AE和CRF07_BC为主,在耐药监测中发现NRTIs、NNRTIs和INIs耐药突变株；加强对HIV-1分子流行病学和耐药的监测具有公共卫生意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴健	上海市卢湾区疾病预防控制中心性病结核病防治科	14	58	5.0	7.0
2	康来仪	上海市疾病预防控制中心艾滋病性病防治科	42	342	12.0	16.0
3	薛以乐	上海市疾病预防控制中心艾滋病性病防治科	25	138	7.0	10.0