血糖变异性与神经内科危重症患者死亡的相关性

• 作者: 曹茂红 蒋海飞
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 关键词: 血糖 危重病 死亡
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 734-738
• 页数: 5页
• 字数: 4412字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2012.10.010

摘要

目的 探讨血糖变异性与神经内科危重症患者死亡的相关性.方法 回顾性研究231例神经内科重症监护病房患者的临床资料.病例分为存活组(n=190)和死亡组(n=41).记录每例患者的性别、年龄、是否需要机械通气、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分等基线资料,记录所有患者的血糖值.以标准差、变异系数、最大连续变化、平均血糖漂移幅度等指标来衡量血糖变异性.用Logistic回归模型来分析血糖变异性与死亡的相关性,并用受试者工作特征(ROC)曲线对各血糖变异性指标在预测病死率上的应用价值进行评价.结果 血糖变异性、APACHEⅡ评分(不含年龄)、机械通气与死亡相关(OR=4.959、1.444、5.472,95％ CI 2.015 ～ 12.202、1.240～1.681、1.455 ～ 20.574,P=0.000、0.000、0.012).血糖标准差及APACHEⅡ评分(不含年龄)预测病死率价值较高(ROC曲线下面积分别为0.910、0.957),且两者预测病死率的价值相同(Z=1.396,P=0.163)；变异系数、最大连续变化、平均血糖漂移幅度预测病死率价值中等(曲线下面积=0.847、0.856、0.872).结论 血糖变异性与神经内科危重症患者的死亡密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹茂红	南通大学附属医院神经内科	30	157	8.0	11.0
2	蒋海飞	南通市第四人民医院神经内科	1	17	1.0	1.0