肝动脉造影在原发性肝癌精准肝切除术前评估中的作用

• 作者: 冯志强 吴迪 张宏义 张洪义 张辉 徐新保 李志杰 甄玉英 肖敏 肖梅 赵刚 黄子明
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝动脉造影 原发性肝癌 精准肝切除 微小肝癌
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 346-349
• 分类号: R575
• 字数: 3758字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2012.05.009

摘要

目的 探讨肝动脉造影技术在原发性肝癌精准肝切除术前评估中的作用.方法 回顾性分析解放军空军总医院2005-2010年207例可手术切除的原发性肝癌临床资料,81例采用常规手术治疗,126例采用精准肝切除手术治疗.对精准肝切除组患者术前进行肝动脉造影.对两组患者围手术期因素进行对比分析.结果 统计分析表明,精准肝切除组小于1.0 cm病灶的发现率优于常规手术组(81.48％比18.18％),在手术时间(168.20±35.81 min比221.75±30.33 min)、切除肝脏体积(75.15±28.64 ml比133.29±88.35 ml)、术中失血(188.98±59.71 ml比327.27±45.55 ml)、围手术期输血率(256.13±185.24 ml比436.97±590.12 ml)、术后住院天数(20.53±12.41 d比25.72±17.27d)均少于常规手术组;P值均＜0.05.肝动脉造影并未影响精准肝切除组患者术前的肝脏功能.结论 肝动脉造影在原发性肝癌供血血管的精准显示方面,以及在术前精准发现＜1.0 cm的肝内转移灶或卫星病灶方面具有显著优势,从精准肝切除角度出发,术前肝动脉造影是非常值得的.