经皮肾碎石取石术后输尿管双J管留置时间和拔管方法的探讨

• 作者: 周厚勇 张恒 李龙坤 王永权 邓建平
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾碎石取石 双J管 留置时间 拔管方法
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 564-566
• 分类号: R472.92|R693.4|R699.1
• 语种: 中文

摘要

目的 对经皮肾碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后患者输尿管双J管留置时间长短及拔管方法进行探讨.方法 84例行PCNL治疗的上尿路结石患者完全随机分为3组:长期留置组(n=28),术后留置输尿管双J管4～6周,经尿道膀胱镜下拔管；短期留置组(n=28),术后留置输尿管双J管8～12d.经尿道膀胱镜下拔管；短期留置改良组(n=28),术后留置输尿管双J管8～12d,经肾穿刺通道用改良方法拔管.3组患者于拔管后和出院后分别填写问卷调查,手术后1个月复查肾功能和利尿肾图.结果 患者出院后肉眼血尿、腰胀、膀胱刺激征、泌尿系感染、发热、双J管移位、尿液反流等并发症发生率,长期留置组分别与短期留置改良组、短期留置组间存在显著差异(P＜0.05),短期留置组与短期留置改良组间无明显差异(P＞0.05).患者拔管后尿道疼痛、肉眼血尿、尿道损伤、膀胱刺激征、泌尿系感染、发热等并发症发生率,短期留置改良组分别与长期留置组、短期留置组间均存在显著差异(P＜0.05),长期留置组与短期留置组间无明显差异(P＞0.05).手术后1个月复查肾功能、利尿肾图,3组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮肾碎石取石术后8～12 d,有针对性采用改良方法拔管,可有效缩短双J管的留置时间,避免因带管出院及置管时间过长引起的并发症,减少患者的费用和痛苦,值得临床推广使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙坤	第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所	93	541	12.0	18.0
2	张恒	第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所	30	143	6.0	10.0
3	王永权	第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所	23	144	5.0	11.0
4	邓建平	第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所	8	43	4.0	6.0
5	周厚勇	第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所	1	18	1.0	1.0