单纯机械取栓术与动脉内复合方式治疗急性脑梗死的对比

• 作者: 姜长春 张天佑 李月春 李霞 杨俊峰 潘晓华 王宝军
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 急性 血栓溶解疗法 血管成形术 机械碎栓 机械取栓
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 461-465
• 分类号: R743
• 字数: 4107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2012.09.003

摘要

目的 比较单纯机械取栓术与动脉溶栓复合(支架置入、球囊扩张、机械碎栓)其他方式治疗急性脑梗死的疗效及安全性. 方法 回顾性分析包头市中心医院2004年1月-2012年1月治疗的急性脑梗死患者36例,其中17例采用动脉溶栓复合其他方式(简称复合治疗组),对19例采用单纯机械取栓术(简称机械取栓组).采用心肌梗死溶栓分级标准( TIMI)判断血管再通情况.比较两组的疗效及安全性.以P＜0.05为差异有统计学意义. 结果 ①复合治疗组和机械取栓组血管再通患者比率分别为76.5％(13/17)、100％,P=0.025;残余狭窄率≤30％者,分别为11.8％ (2/17)和47.4％(9/19),P=0.021;治疗后24 h内,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分两组改善者分别为17.6％ (3/17)和52.6％ (10/19),P=0.029.②治疗时,复合治疗组和机械取栓组栓子脱落发生率分别为5.9％( 1/17)和5.3％(1/19),P=0.935;穿支血管闭塞事件发生率分别为5.9％(1/17)和0,P=0.284.治疗后24 h内,症状性颅内出血发生率分别为11.8％(2/17)和10.5％ (2/19),P=0.906;两组均无患者发生治疗后急性血管再闭塞的情况；病死率分别为11.8％和10.5％,P=0.906.③治疗后3个月随访mRS≤1分者,复合治疗组和机械取栓组分别为52.9％(9/17)和89.5％(17/19),P=0.015. 结论 单纯机械取栓术治疗急性脑梗死与动脉溶栓复合其他方法比较,安全性接近；但由于单纯机械取栓术的血管再通率高,短期效果可能要略好于动脉溶栓联合机械方法,但需要扩大样本量进一步证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李月春	包头市中心医院神经内科	98	568	13.0	18.0
2	王宝军	包头市中心医院神经内科	105	607	12.0	19.0
3	姜长春	包头市中心医院神经内科	27	191	7.0	12.0
4	潘晓华	包头市中心医院神经内科	21	125	4.0	11.0
5	张天佑	包头市中心医院神经内科	5	99	4.0	5.0
6	李霞	包头市中心医院神经内科	10	111	4.0	10.0
7	杨俊峰	包头市中心医院神经内科	4	88	2.0	4.0