肝移植术后感染时间表与病原学特点

• 作者: 蔡常洁
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 感染
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 736-739
• 分类号: R256.4
• 字数: 4070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2012.10.003

摘要

随着有效免疫抑制剂的应用以及外科技术的进步,肝移植患者和移植物生存率均获得显著提高.感染成为术后最常见的并发症和主要死亡原因之一.了解肝移植术后感染的特点,有利于早期诊断和治疗,对降低死亡率是大有裨益的.免疫抑制剂的应用使移植术后感染的临床表现变得十分不典型.临床可结合特异性标记物检测,提高感染的早期诊断率.移植术后感染谱随时间的不同也有所变化,根据发生的时间可划分为三个阶段.免疫低下和广谱抗生素的广泛应用是造成移植术后机会性感染和二重感染明显增多的原因.流行病学调查发现新出现的真菌和多重耐药菌明显增多.因此,应重视移植后抗菌药物的管理和规范化使用,并制定相关指南,从而减少耐药性并改善预后.