食管空肠支架转流术治疗2型糖尿病的机制初探

• 作者: 付唆林 朱惠明 王文军 郑丽
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 胃转流术 胃肠激素类
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 基础论著
• 页码范围: 872-875
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文

摘要

目的 观察内镜下行食管空肠覆膜支架转流术对2型糖尿病(T2DM)模型犬的治疗效果并探讨其机制.方法 肥胖症并T2DM模型Beagle犬5只作为手术组,行内镜下食管空肠覆膜支架转流术；正常Beagle犬5只作为对照组,行胃镜观察和剖腹探查术.检测两组术前及术后4、8、12周空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、静脉葡萄糖试验(IVGTT)2h血糖、IVGTT-2h胰岛素等糖尿病相关指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β),并检测抑胃肽(GIP)和胰高糖素样肽-1(GLP-1)等胃肠激素水平.结果 与手术前比较,手术组FPG、FINS、IVGTT-2h血糖和IVGTT-2h胰岛素均于术后4周出现显著下降(P＜0.0l),至术后12周接近对照组水平(P＞0.05)；术后4周HOMA-IR值明显下降,HOMA-β值显著升高(P＜0.01),至术后12周均接近对照组水平(P＞0.05)；术后4周GIP显著下降(P＜0.01),GLP-1水平显著升高(P＜0.05),至术后8周接近对照组水平(P＞0.05).结论 食管空肠覆膜支架转流术治疗T2DM安全有效,其机制可能与胃肠激素的变化有关.