腹腔镜右胸和上腹部二切口食管大部切除手术患者的术后护理

• 作者: 刘君美 朱红娟
• 来源期刊: 临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: Ivor Lewis术 腹腔镜 食管癌 护理
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 122-123
• 分类号: R473.6
• 字数: 2274字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2012.09.080

摘要

目的 探讨腹腔镜右胸和上腹部二切口食管大部切除(Ivor Lewis术)手术患者术后护理的作用.方法 回顾性分析靖江市人民医院2010年7月至2011年7月收治的46例腹腔镜Ivor Lewis手术患者的临床资料.结果 46例患者有1例因术中出血中转开腹,其余患者均成功完成整个手术.采用手术用时186.8 min,平均每例清扫淋巴结18.35枚.1例术后出现胸腔出血及房颤,再次剖胸探查证实为肋间动脉出血.无吻合口瘘、肺部感染、肺不张、胸腔感染等严重并发症.无腹腔迟发性脏器损伤及继发性出血.术后患者肛门排气时间为(3.7±1.0) d,下床活动时间为(1.6±0.6) d.结论 腹腔镜Ivor Lewis手术具有局部微创、恢复较快等优点,可行性好.术后重点做好呼吸道的护理、引流管的护理和观察,通过观察引流物的变化和体征的改变,及时判断分析是否有并发症的发生并尽早处理,同时加强饮食护理和健康指导,患者术后疼痛轻,胃肠功能恢复快、下床活动早、住院时间短、并发症发生率低.