虹膜定位联合波前像差引导前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的临床疗效分析

• 作者: 伍卫华 蒋宏苏
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 虹膜定位 波前像差 前弹力层下角膜磨镶术 近视
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 140-143
• 分类号: R779.63
• 字数: 4442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2012.02.016

摘要

目的 分析虹膜定位联合波前像差引导前弹力层下角膜磨镶术(SBK)实行个体化切削手术治疗近视的临床疗效及安全性.方法 近视患者行虹膜定位联合波前像差引导的SBK治疗者32例(64只眼)(试验组),同期行常规SBK治疗的患者42例(84只眼)(对照组),两组患者等效球镜-2.0 D~ -8.0 D,术后随访6个月观察两术式的治疗效果.观察指标包括术后裸眼视力(UCVA)、屈光状态、裂隙灯检查、眼压、角膜地形图、波前像差、对比敏感度及角膜并发症.结果 术后6个月两组所有患者UCVA≥1.0,较术前BCVA提高一行者分别为34.4%(22只眼)和19.0%(16只眼),两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组和对照组患者术眼的残留屈光度球镜分别为(0.31±0.22) D和(0.44±0.29) D,两组比较差异有显著性(P＜0.05);试验组残留散光为(0.12±0.07) D,小于对照组(0.24±0.05)D,两组比较差异有显著性(P＜0.05);试验组和对照组患者等效球镜在±0.5 D以内者分别为29只眼(45.3%)和20只眼(23.8%),试验组明显多余对照组(P＜0.05).试验组切削中心位于角膜中心0.2 mm以内为60只眼(93.8%),对照组为67只眼(79.8%),两组比较差异有显著性(P＜0.05);两组患者术后高阶像差均较术前增高,试验组和对照组患者总高阶像差的RMS分别为0.418±0.26和0.651±0.37,试验组明显小于对照组(P＜0.05);高频对比敏感度(12cd/deg和18cd/deg)试验组为1.347±0.274和1.094±0.289,明显高于对照组1.239±0.212和0.896±0.251(P＜0.05);术中和术后两组患者均无严重并发症;术后试验组满意度高于对照组(P＜0.05).结论 虹膜定位联合波前像差引导SBK治疗近视术后视力提高理想、残留屈光度低,高阶像差增加幅度少、视觉质量好,并发症少、安全性高,是近视患者的理想选择手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍卫华	武警湖南总队医院眼科	19	61	5.0	6.0
2	蒋宏苏	武警湖南总队医院眼科	20	74	5.0	7.0