乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果研究

• 作者: NIE Shaofa 何卫华 刘晓辉 刘秀玲 刘骏 华卫琼 杨巍 聂绍发 郭芳 金晓舟
• 来源期刊: 中国社会医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗 阻断 乙型肝炎病毒 母婴传播
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 疾病预防与控制
• 页码范围: 71-73
• 分类号: R512.6+2|R181.3+7
• 字数: 2831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5625.2012.01.028

摘要

目的 研究乙肝免疫球蛋白 (HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒 (HBV)母婴传播的效果,探讨阻断乙肝母婴传播的方法.方法 按自愿原则将随州市曾都区HBsAg阳性孕妇319例分为实验组、对照组.实验组156例孕妇,于妊娠第28,32,36周肌肉注射HBIG 200 IU及10 μg基因乙肝疫苗,新生儿出生12 h内、1月、6月龄各注射HBIG 100 IU及5 μg乙肝疫苗.对照组HBsAg阳性孕妇163例,不用药,仅新生儿出生后12 h内、1月、6月龄接种乙肝疫苗每次5 μg.所有新生儿均随访至3岁.乙肝标志物检测采用酶联免疫法,HBV-DNA病毒载量采用核酸扩增(PCR)荧光定量方法.结果 实验组新生儿宫内感染率(6.41%)低于对照组(16.57%),新生儿HBsAb阳性率(22.44%)高于对照组(4.91%),1年后实验组幼儿HBV感染率(1.28%)低于对照组(13.50%),HBsAb阳性率(95.87%)高于对照组(88.39%),以上差异均有统计学意义(P均<0.01).3年后实验组幼儿HBV感染率为1.90%,低于对照组(14.70%),差异有统计学意义(χ2=36.10,P<0.001);但实验组、对照组幼儿HBsAb阳性率差异无统计学意义.结论 应用乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗,能有效地阻断乙肝母婴宫内及生长过程中的感染,提高婴儿乙肝表面抗体应答率,有效地保护儿童健康.