两种不同钉板系统内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

• 作者: 单军标 徐国红 王利宏 葛兴龙 蒋恒
• 来源期刊: 温州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 转子间骨折 微创内固定系统 动力髋螺钉 治疗结果
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 168-170
• 分类号: R683.42
• 字数: 2757字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2138.2012.02.020

摘要

目的:比较倒置股骨远端微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)两种不同钉板系统内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:随访资料完整的股骨转子间骨折97例,按Evans分类:Ⅰ～Ⅱ型35例,Ⅲ型35例,Ⅳ型27例.其中采用倒置股骨远端LISS治疗41例,男21例,女20例,平均年龄(74.23±4.15)岁;DHS治疗56例,男31例,女25例,平均年龄(73.89士4.48)岁.比较骨折愈合时间、手术持续时间、出血量、畸形愈合发生率等在两种不同内固定方法治疗患者中的差异.结果:对于Evans分类Ⅰ～Ⅱ型股骨转子间骨折,倒置LISS组和DHS组骨折愈合时间分别为(62.67士2.37)d和(61.83±2.05)d,手术持续时间分别为(52.06±2.46)min和(50.26±2.15)min,差异均无统计学意义(均P＞0.05).而对于Evans分类Ⅲ型、Ⅳ型骨折,倒置LISS组骨折愈合时间分别为(96.12±4.21)d和(77.38±2.87)d,DHS组分别为(57.52±1.91)d和(60.35±3.13)d,与DHS治疗组比较,倒置LISS治疗组骨折愈合时间延长;但倒置LISS组手术持续时间较短,分别为(53.72±1.92)min和(75.92±3.36)min,DHS组分别为(63.16±2.02) min和(93.00±3.20)min;倒置LISS组出血量较少,分别为(279.67±18.14)mL和(399.03±16.08) mL,DHS组分别为(454.87±19.10) mL和(532.76±17.18)mL.两组间畸形愈合发生率差异无统计学意义.结论:对于Evans分类Ⅰ～Ⅱ型稳定型骨折,DHS内固定治疗仍然可作为首选.倒置LISS更适用于高龄、不能耐受较长时间手术或严重骨质疏松症的Ⅲ型和Ⅳ型骨折患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	单军标	东阳市人民医院骨科	5	13	3.0	3.0
2	蒋恒	东阳市人民医院骨科	4	8	2.0	2.0
3	王利宏	东阳市人民医院骨科	7	9	2.0	2.0
4	徐国红	东阳市人民医院骨科	3	7	2.0	2.0
5	葛兴龙	东阳市人民医院骨科	1	3	1.0	1.0