美国2009年足月单胎妊娠妇女孕期增重指南的临床适宜性探讨

• 作者: 杨延冬 杨慧霞
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人体质量指数 孕妇 体重增长 出生体重 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 646-650
• 分类号: R714.51
• 字数: 4357字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2012.09.002

摘要

目的 探讨美国医学研究院( IOM) 2009年推荐的单胎妊娠妇女(单胎孕妇)孕期增重范围是否适合于中国孕妇.方法 回顾性分析2005年1至12月和2009年1至12月在北京大学第一医院分娩的糖代谢正常足月单胎孕妇4736例的临床资料,其中,2005年1964例,2009年2772例.根据孕前体质指数(BMI)分成3组:BMI＜ 18.5 kg/m2为低BMI组,465例；BMI 18.5 ～24.9 kg/m2为正常BMI组,3549例；BMI≥25.0 kg/m2为高BMI组,722例；3组根据孕期增重范围是否符合IOM推荐范围各分为低于推荐范围、符合推荐范围和高于推荐范围3种情况.分析孕妇年龄、分娩孕周、孕前体质量、孕前BMI、产次等有无差异,比较孕前不同BMI组孕妇孕期增重范围低于、高于IOM推荐范围者与符合推荐范围者母儿并发症有无差异.结果 (1)低BMI组孕期增重低于IOM推荐范围的孕妇分娩低出生体质量儿的风险较孕期增重符合推荐范围的孕妇有升高趋势(OR=3.71,95％ CI为0.97 ～ 14.12,P=0.055).(2)与正常BMI组孕期增重符合推荐范围的孕妇相比,同组内孕期增重高于推荐范围组孕妇分娩巨大儿的风险明显升高(OR =2.14,95％ CI为1.62～ 2.83,P＜0.01).(3)高BMI组孕期增重高于推荐范围的孕妇分娩巨大儿的风险较符合推荐范围孕妇升高(OR=3.25,95％ CI为1.65 ～6.39,P=0.001),发生妊娠期高血压疾病的风险升高(OR=1.79,95％ CI为1.04 ～3.09,P=0.037).结论 美国IOM 2009年推荐的足月单胎孕妇孕期增重范围比较适合于中国孕妇.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨慧霞	北京大学第一医院妇产科	620	8771	48.0	72.0
2	杨延冬	滨州医学院附属医院妇产科	24	144	4.0	11.0