鼻咽癌治疗后鼻咽大出血出血部位的判定及治疗

• 作者: 何承诚 余雷 司勇锋 陶仲强
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 放射疗法 出血 血管造影术 栓塞,治疗性 气管切开术
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 鼻咽癌
• 页码范围: 191-195
• 分类号: R76
• 字数: 4961字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2012.03.004

摘要

目的 总结分析鼻咽癌治疗后鼻咽大出血的部位、治疗方法及疗效.方法 对16例鼻咽癌治疗后发生鼻咽大出血患者的出血部位及治疗方案、疗效进行回顾性分析.本组中7例患者鼻咽大出血发生在首程治疗,9例为复发再治疗,鼻咽部放疗量为70 ～ 160 Gy.16例患者均有先兆出血症状,发生大出血时间距最后一次放疗1～204个月,中位时间13个月.结果 16例患者的出血部位依次为:8例颈内动脉出血,7例颈外动脉上颌动脉分支出血,1例为咽升动脉分支出血.采用颈内外动脉血管造影10例.本组所有患者开始均采用前后鼻孔堵塞,共有9例患者行气管切开术.采用血管造影术左颈内动脉球囊栓塞1例,颈外动脉上颌支栓塞6例,颈外动脉结扎术1例,前后鼻孔填塞1例.8例颈内动脉破裂出血者7例死亡,1例治愈；7例颈外动脉上颌动脉分支破裂出血和1例咽升动脉分支出血者获临床治愈,随访1～3个月无复发.结论 血管造影术是判断鼻咽癌治疗后鼻咽大出血部位的主要方法,血管内栓塞治疗并结合鼻腔填塞和气管切开是治疗鼻咽大出血的主要措施.鼻咽癌治疗后颈内动脉破裂出血在目前仍是死亡率较高的疾病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	司勇锋	广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科	77	261	8.0	10.0
2	何承诚	广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科	14	65	5.0	7.0
3	陶仲强	广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科	21	66	5.0	7.0
4	余雷	广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤介入科	31	75	4.0	6.0