97例肾病综合征合并尿路感染患儿的病原菌分布及药敏分析

• 作者: 宋少娜 张瑄 张碧丽 王文红
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾病综合征 尿路感染 病原菌 药物敏感性 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 657-660
• 分类号: R692
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肾病综合征(NS)合并尿路感染(UTI)患儿的菌群分布及其药物敏感性特点,指导临床合理应用抗生素.方法 对2011年1～12月住院的97例NS合并UTI患儿(初发53例,复发44例)的病原菌分布特点及其药敏情况进行回顾性分析.结果 NS患儿合并UTI的发生率为36.5％,其中NS复发患儿UTI的发生率高于初发者(44.0％ vs 31.9％,P＜0.05),临床表现以无症状菌尿为主.病原菌分析示肠球菌比例最高(50.5％),其中屎肠球菌29.4％,粪肠球菌21.1％.其次为革兰阴性菌大肠埃希菌(15.6％)、肺炎克雷伯菌(14.7％).肠球菌对呋喃妥因、万古霉素及利奈唑胺的敏感性较高,对四环素、莫西沙星耐药率高；屎肠球菌和粪肠球菌多重耐药菌株的检出率分别为72％和17％ (P ＜0.05).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高.产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)革兰阴性菌的检出率为25％,产ESBLs革兰阴性菌对亚胺培南、丁胺卡那霉素及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性为100％,对氨苄西林、头孢唑林及头孢曲松几乎无敏感性.结论 复发NS患儿较初发者更易发生UTI；肠球菌已成为NS患儿合并UTI的主要致病菌,且耐药现象严重,其中屎肠球菌多呈多重耐药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张碧丽	天津市儿童医院肾内科	105	717	12.0	23.0
2	张瑄	天津市儿童医院肾内科	36	157	8.0	10.0
3	王文红	天津市儿童医院肾内科	68	549	9.0	21.0
4	宋少娜	天津市儿童医院肾内科	8	23	3.0	4.0