铬酸盐接触工人肺通气功能的动态观察

• 作者: 余善法 宋艳双 巴特 李雨铮 杨敬林 王云 王晶 程广超 贾光 钱琴 陈田 顾永恩
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 铬酸盐类 肺通气 职业病
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 444-447
• 分类号: R135
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2012.03.023

摘要

目的:探讨铬酸盐接触对工人肺通气功能的影响.方法:选择河南省某铬酸盐生产企业铬酸盐接触的95人为接触组,非铬酸盐接触的42人为对照组,于2010年冬季和2011年冬季,进行了连续2次职业健康体检,比较该人群肺通气功能的变化.结果:2010年铬酸盐接触组与对照组比较,发现肺通气功能指标用力肺活量[forced vital capacity,FVC,(75.38±15.23)L vs.(83.99±26.52)L]、一秒用力呼气容积[(forced expiratory volume in one second,FEV1,(82.13±16.51)L vs.(91.24±30.03)L]、用力肺活量/一秒用力呼气容积(FEV1/FVC,112.10±13.23 vs.116.18±11.32)、呼气峰值流速[peak expiratory flow,PEF,(74.31±28.09)L vs.(78.13±28.34)L]、最大呼吸流量[ maximal expiratory flow,MEF,(101.23±46.37)L/s vs.(110.02±41.40)L/s]、每分钟最大通气量[ maximum ventilation volume,MVV,(90.82±16.89) L/min vs.(99.95±22.61) L/min]均显著下降(P＜0.05).2011年铬酸盐接触组与对照组比较,肺通气功能指标FVC[(72.34±14.18)L vs.(81.01±20.79)L)、FEV1[(76.04±16.20)L vs.(86.71±24.53)L]、FEV／FVC( 109.10±16.18 vs.114.08±10.79)、PEF[(71.35±24.87)L/s vs.(75.36±20.67) L/s)、MEF[ (96.51±30.17) L/s vs.(107.11±34.81) L/s]、MVV[ (84.85±21.22) L/minvs.(96.77±22.63) L/min]亦有显著下降(P＜0.05),并且2011年与2010年相比较,接触组肺通气功能指标FEV1[ (76.04±16.20)L vs.(82.13±16.51)L]、MEF[(96.51±30.17) L/s vs(101.23 ±46.37)L/s]、MVV[ (84.85±21.22) L/min vs.(90.82±16.89) L/min]均显著下降(P＜0.05).由FVC、FEV1、FEV1/FVC,这3种指标对肺功能损伤进行分级和分型发现,接触组损伤程度的分布与对照组无区别,而损伤类型则以限制型为主,且未观察到随时间的变化.对铬酸盐接触工人进行工种分层分析后发现,不同工种肺功能差异有统计学意义,提示工种对肺功能损伤影响显著.结论:提示长期铬酸盐接触对肺通气功能损伤明显,并受工种影响显著.