系统性红斑狼疮患者4种尿微量蛋白检测结果分析

• 作者: 张彤 李桂珍 赵俊芳 赵宏丽
• 来源期刊: 中国皮肤性病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 微量白蛋白 转铁蛋白 α1-微球蛋白 β2-微球蛋白
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 检验技术
• 页码范围: 170-172
• 分类号: R593.24
• 字数: 2788字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨尿微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白在SLE患者早期肾损害监测中的意义.方法 SLE患者108例,依据是否有肾脏的临床表现分为两组:有肾脏表现组和无肾脏表现组.65名健康献血者为正常对照组.收集受检者晨起第2次尿液,采用免疫散射比浊法定量检测尿微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白.血清尿素氮、肌酐的检测采用全自动生化仪(东芝120)检测.结果有肾脏表现组4种微量蛋白均高于无肾脏表现组和对照组(P＜0.05),无肾脏表现组4种微量蛋白均高于对照组(P＜0.05).4项指标单独检测的阳性率在无肾脏表现组、有肾脏表现组组内比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).而分析4种微量蛋白联合检测阳性率的结果,发现在无肾脏表现组1项指标阳性率与2项指标阳性率比较,3项指标阳性率与4项指标阳性率比较,差异无统计学意义(P1.2；P3.4＞0.05).而1项指标阳性率与3项指标阳性率比较,与4项指标阳性率比较；2项指标阳性率与3项指标阳性率比较,与4项指标阳性率比较,差异有统计学意义(P1,3；P1,4；P2,3；P2,4＜0.05).在有肾脏表现组结果与无肾脏表现组结果相同.有肾脏表现患者的尿中微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白与血清尿素氮之间无统计学相关性；尿中转铁蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白与血清肌酐之间无统计学相关性,P＞0.05；而尿微量白蛋白与血清肌酐之间呈正相关,r=0.737,P＜0.05.结论 4种指标联合检测可以大大提高阳性检出率,提示系统性红斑狼疮患者早期动态观察监测尿微量蛋白的类型与含量,对患者肾早期损伤的诊断具有非常重要的临床价值.