PPARα/γ激动剂对糖尿病伴冠心病患者血浆炎症因子的影响

• 作者: 唐泉 韦金儒
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 糖尿病 苯扎贝特 马来酸罗格列酮 C反应蛋白 过氧化物酶体增殖物激活受体
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 239-245
• 分类号: R541.4|R587.1
• 字数: 5485字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2012.03.011

摘要

目的 探讨联合应用过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptor,PPAR)α/γ激动剂对糖尿病伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆炎症因子的影响.方法 将80例伴有糖尿病的冠心病患者分为马来酸罗格列酮组(n=20)、苯扎贝特组(n=20)、马来酸罗格列酮和苯扎贝特联合组(n=20)、常规治疗组(n=20).治疗后,对所有患者随访12周.治疗前后均对所有患者采血,并用酶联免疫吸附法测定患者血浆C反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1 (monocyte chemotactic protein-1,MCP-1),观察患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白-A1c(HbA1c)、血脂、体质量指数的改变.结果 联合组、马来酸罗格列酮组、苯扎贝特组血浆C反应蛋白、MCP-1、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度和胰岛素抵抗指数治疗12周后比治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合组上述指标改善最显著.马来酸罗格列酮组、苯扎贝特组、联合组的单核细胞在脂多糖诱导下分泌MCP-1浓度较治疗前降低,以联合组降低最为显著.C反应蛋白的降低与空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数的降低呈正相关(r=0.498,P＜0.001和r=0.496,P＜0.001),与其他因素的变化无相关性(P＞0.05);而MCP-1的变化与糖、脂代谢无相关性(P＞0.05);C反应蛋白与MCP-1之间也无明显相关性(P＞0.05).结论 联合应用马来酸罗格列酮、苯扎贝特能够降低血浆C反应蛋白和MCP-1浓度,降低血糖和血浆胰岛素浓度,减轻胰岛素抵抗,改善辛伐他汀治疗后残存的高三酰甘油和低高密度脂蛋白胆固醇,效果优于单用马来酸罗格列酮或苯扎贝特.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦金儒	柳州市人民医院心内科	5	12	3.0	3.0
2	唐泉	柳州市人民医院心内科	4	10	2.0	2.0