Habib4X双极射频辅助无肾动脉阻断腹腔镜下肾部分切除术的临床分析

• 作者: 周克文 姚许平 朱伟智 杜洲舸 温海涛
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 肾部分切除 腹腔镜 射频消融
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 51-54
• 分类号: R714.258
• 字数: 3086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2012.01.016

摘要

目的 探讨Habib 4X双极射频辅助无肾动脉阻断腹腔镜肾部分切除术的临床效果.方法 2010年10月至2011年6月采用Habib 4X双极射频辅助腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy with radiofrequency ablation,LRA)和腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)治疗肾肿瘤(T1N0M0)患者14例,肿瘤均为外向型生长.LRA组6例,男4例,女2例；年龄38 ～75岁,平均60岁；肿瘤位于左肾3例,右肾3例；肾上极2例、中极2例、下极2例；肿瘤最大径2.1 ～3.5 cm,平均3.1 cm.LPN组8例,男4例,女4例；年龄36 ～ 77岁,平均61岁；肿瘤位于左肾3例,右肾5例；肾上极3例、中极2例、下极3例；肿瘤最大径2.0～3.7 cm,平均3.0 cm.记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等指标,比较手术前后Hb、SCr、患侧肾小球滤过率(glomeruar filtration rate,GFR)的变化. 结果 14例手术均获成功,无中转开放手术者.LRA组无需阻断肾蒂,手术前后Hb、SCr、患侧GFR比较分别为(127±19)和(124±19) g/L、(96 ±39)和(92±29) μmol/L、(42±12)和(40±13) ml/min,差异均无统计学意义(P＞0.05).LPN组术中阻断肾动脉20 ～ 52 min,平均31.5 min.手术前后Hb、SCr、患侧GFR分别为(130 ±17)和(112±15) g/L,(92 ±31)和(110±28)μmol/L,(43 ±14)和(30 ±11)ml/min,差异均有统计学意义(P＜0.05).LRA组和LPN组手术时间分别为(86±20)min、(112 ±43)min,术中出血量分别为(94±18) ml、(256 ±58)ml,术后住院时间分别为(5.0±0.8)d、(7.8±1.2)d,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).LRA组术后无出血、肉眼血尿和漏尿等并发症. 结论 Habib 4X双极射频辅助腹腔镜无肾动脉阻断肾部分切除术治疗肾肿瘤安全有效,在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面均优于LPN.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚许平	宁波市泌尿肾病医院泌尿外科	38	102	6.0	8.0
2	温海涛	宁波市泌尿肾病医院泌尿外科	14	55	4.0	7.0
3	周克文	宁波市泌尿肾病医院泌尿外科	9	21	3.0	4.0
4	朱伟智	宁波市泌尿肾病医院泌尿外科	19	47	4.0	6.0
5	杜洲舸	宁波市泌尿肾病医院泌尿外科	9	44	5.0	6.0