超声诊断桡动脉穿刺后发生的血管痉挛及其影响因素分析

• 作者: 宋海波 田黎丽 罗朝志
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 桡动脉 动脉插管术 超声检查 痉挛
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 782-785
• 分类号: R1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨超声诊断桡动脉穿刺后血管痉挛的发生,并对痉挛进行形态学分类,分析影响血管痉挛类型的因素.方法 82例行择期心脏手术患者,年龄为14～60岁,窦性心律,常规行桡动脉穿刺术.分别在桡动脉穿刺前及穿刺置管成功后即刻行二维超声检查,在穿刺10 cm范围内的最狭窄处(通常位于针尖)测量舒张末期桡动脉直径,以最狭窄处与穿刺前直径差值≥0.20 mm,且与穿刺前相比,狭窄程度≥10％判定为痉挛.最狭窄的长度≤10 mm判定为痉挛环,最狭窄的长度≥50 mm判定为痉挛段.结果 82例患者中发生血管痉挛60例(73％),其中痉挛环29例(48％),痉挛段31例(52％).将性别、血管直径、穿刺时间和次数、置管困难纳入多因素logistic回归模型分析,发现除了穿刺时间外(P＜0.05),其他因素对血管痉挛类型没有影响.结论 本实验用超声将动脉穿刺后血管痉挛的类型分为两种,即痉挛环,痉挛段.并且发现随着穿刺时间的延长,血管的痉挛类型越倾向于段状而非环状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋海波	四川大学华西医院麻醉科	52	342	9.0	16.0
2	罗朝志	四川大学华西医院麻醉科	60	148	7.0	9.0
3	田黎丽	四川大学华西医院麻醉科	1	1	1.0	1.0