靶血管髓过氧化物酶对直接冠状动脉介入治疗后心肌灌注的影响

• 作者: 何贵新 谭炜
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 心肌灌注 髓过氧化物酶 氧化应激 血栓抽吸
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 390-393
• 分类号: R542.2
• 字数: 2959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2012.04.019

摘要

目的 探讨靶血管局部髓过氧化物酶( myeloperoxidase,MPO)浓度对急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)治疗后心肌灌注的影响.方法 纳入行PPCI治疗、并行血栓抽吸术的ST段抬高性心肌梗死患者148为研究对象.冠状动脉造影前,经动脉鞘取血3 mL; PPCI治疗前,采用Export XT血栓抽吸导管在靶血管内抽吸血栓,过滤栓子等成分,分离血清备用.按照常规方法植入支架.主要终点为术后心肌呈色分级(myocardial blush grades,MBG),次要终点为血流心肌梗死溶栓(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)分级和ST段回落幅度.血清MPO浓度采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测.结果 MBG 0～1级患者局部MPO浓度为(79.3±8.7)ng/L,MBG 2级为(73.7±10.4)ng/L,MBG 3级为(53.2±9.8)ng/L,不同MBG分级间血清MPO浓度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).血流TIMI 3级患者局部MPO浓度低于TIMI 1～2级者,差异有统计学意义[( 59.6±8.8) ng/L vs.(72.9±7.6) ng/L,P＜0.05].ST段回落≥70％患者局部MPO浓度低于ST段回落＜70％的患者,差异有统计学意义[(55.3±7.3)ng/L vs.(82.7±8.1)ng/L,P＜0.05].外周动脉血中的MPO浓度与MBG分级、TIMI分级和ST段是否完全回落没有显著相关(P＞0.05).结论 急性心肌梗死患者中,PPCI治疗后心肌灌注不良伴随靶血管局部MPO浓度升高,全身的MPO浓度与术后心肌灌注无明显关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何贵新	广西中医药大学第一附属医院心血管内科	65	236	10.0	12.0
2	谭炜	广西中医药大学第一附属医院心血管内科	9	15	2.0	3.0