18例急性区域性隐匿性外层视网膜病变的临床分析

• 作者: 俞笳 周旻 常青 王敏 王文吉 陈倩
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜疾病/诊断 视网膜电描记术/利用 体层摄影术,光学相干/利用
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 363-367
• 分类号: R774.1
• 字数: 5223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2012.04.012

摘要

[目的]观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(AZOOR)的临床特征.[方法]临床确诊为AZOOR的18例患者18只眼纳入研究.所有患者均行矫正视力、眼底、视野、视网膜电图(ERG)检查.部分患者同时行荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)、视觉诱发电位(VEP)及多焦视网膜电图(mf-ERG)检查.观察患者的临床特征.对比分析患眼与对侧眼的视觉电生理检查结果.分析同时行OCT、视野和mf-ERG检查者的检测结果一致性.[结果]患者中,男性3例,女性15例;均为单眼发病.其中,正视2只眼,占l1.1％;近视16只眼,占88.9％.无明显眼底改变11只眼,占61.1％；黄斑区附近单发黄白色点状病灶或视网膜色素上皮改变3只眼,占16.7％；颞侧呈区域性脱色素改变4只眼,占22.2％.所有息眼中心视野异常,周边视野正常.行OCT检查的患眼均存在不同程度光感受器细胞内外节连接(IS/OS)光带中断、缺失或毛糙.ERG检查发现,与对侧眼比较,患眼视杆反应b波,最大反应a/b波,视锥反应a、b波及30 Hz闪烁光反应振幅均降低,差异有统计学意义(t=3.516,2.689,3.103,3.517,2.999,3.309；P＜0.05)；除视杆反应b波潜伏期差异无统计学意义外(t=1.023,P=0.306),其余波潜伏期均较对侧眼延长,差异有统计学意义(P＜0.05).VEP检查发现,患眼P100波振幅较对侧眼降低,差异有统计学意义(t=2.040,P=0.041)；患眼与对侧眼P100波潜伏期比较,差异无统计学意义(t=1.687,P=0.092).行mf-ERG检查的患眼均存在振幅改变.OCT与mf-ERG检测结果具有良好的一致性；而中心视野与mf-ERG检测结果不完全一致,其异常区域分布不相吻合.[结论]AZOOR以青年女性、近视眼发病为多见；通常无明显眼底改变；但中心视野及视觉电生理检查存在异常,OCT检查可见其存在不同程度的IS/OS光带中断、缺失或毛糙.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈倩	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科	68	531	12.0	19.0
2	俞笳	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科	8	61	5.0	7.0
3	王文吉	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科	111	487	11.0	14.0
4	常青	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科	56	293	10.0	14.0
5	王敏	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科	52	223	8.0	13.0
6	周旻	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科	12	54	5.0	7.0