影响宫腔内人工授精妊娠率的临床及精液因素分析

• 作者: 何峰 杨少芬 杨旭辉 殷潜生 钟跃思 陈创奇 黄志承 黄郁强
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前向运动精子总数 活动率 人工授精 妊娠率
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 443-446,493
• 分类号: R321.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨促排卵方案,子宫内膜因素、处理后前向运动精子总数和活动率、受精次数对人工授精妊娠率的影响.方法 回顾性分析本中心2009-2010年收治的677对病人促排卵方案,子宫内膜类型及厚度,受精次数,将前向运动精子总数分为7组,即A:(4～9)×106,B:( 10～12)×106,C:(13～15)×1 06,D:(16～20)×106,E:(21～25)×106,F:(26～30)×106,G:＞30×106,分别比较各组患者年龄、不孕年限、活动率对临床妊娠率的影响.结果 677个周期共获得88例生化妊娠,79例临床妊娠,平均生化妊娠率为13.15％,临床妊娠率为11.81％.促排卵方案以HMG组最好,子宫内膜类型为三线征及内膜厚度大干8 mm是妊娠达到10％以上的必要条件.双次人工授精妊娠率(15.27％)明显高于单次(7.57％).各活动精子数量组妊娠率分别为0、14.37％、1 1.92％、15.09％、8.33％、20.34％、6.06％,A组临床妊娠率最低,与其余组比较差异有统计学意义,F组活动率和妊娠率最高,与其余组比较差异有统计学意义.结论 促排卵方案以HMG组最好；三线征子宫内膜且厚度大于8 mm、(26～30)×106精子密度和84％以上的活动率是获得高妊娠率的先决条件;双次人工授精优于单次.