经闭孔无张力阴道吊带术的解剖学研究

• 作者: 吴逸 成佳景 李怀芳 王建军 童晓文 艾贵海
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 经闭孔无张力阴道吊带术 压力性尿失禁 尸体 解剖
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 43-47
• 分类号: R713
• 字数: 3712字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn1008-0392.2012.01.009

摘要

目的 明确经闭孔无张力阴道吊带术( transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)的穿刺路径,并评估其在治疗女性压力性尿失禁时的安全性.方法 应用红色乳胶分别对2具新鲜女性尸体标本进行桡动脉血管灌注,然后将灌注好的标本保存在1～3℃的冰柜里等待乳胶凝固,5d后对标本进行手术穿刺和路径解剖,同时测量穿刺针与相关血管、神经和脏器之间的空间距离,最后评估该术式的安全性并计算出其安全的操作范围.结果 由内向外的TVT-O穿刺路径不经耻骨后间隙,实验中所有穿刺均未发生副损伤；当穿刺点深入尿道外口内约2.3±0.2 cm时可能进入盆腔；此外,穿刺针与闭孔血管神经束出闭膜管处的距离为2.6±0.4 cm,当穿刺针平面与尿道轴夹角小至约26±2度时可能损伤闭孔血管神经束.结论 由内向外的TVT-O穿刺路径比较稳定,不经耻骨后间隙,大大地降低了经耻骨后无张力阴道吊带术的术中损伤风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李怀芳	同济大学附属同济医院妇产科	145	801	14.0	20.0
2	成佳景	同济大学附属第十人民医院妇产科	44	280	9.0	15.0
3	童晓文	同济大学附属同济医院妇产科	132	958	16.0	24.0
4	王建军	同济大学附属同济医院妇产科	48	455	10.0	20.0
5	吴逸	同济大学附属第十人民医院妇产科	29	277	9.0	16.0
6	艾贵海	同济大学附属第十人民医院妇产科	9	6	1.0	2.0