Th17细胞在慢性乙型肝炎及其重症化中的变化

• 作者: 杨波 王亚东 赵彩彦 赵萌 车宏浩 阎文昭
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: T淋巴细胞亚群 白细胞介素17 肝炎,乙型,慢性 肝功能衰竭
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 472-477
• 分类号: R392.12
• 字数: 4337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2012.08.006

摘要

目的 探讨Th17细胞在慢性乙型肝炎(CHB)及其重症化中的变化.方法 收集CHB患者32例(CHB组)、HBV相关慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者44例(ACLF组)及健康对照者20名(健康对照组).应用流式细胞术检测外周血Th17细胞频率,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞( PBMC)中IL-17 mRNA表达,免疫组织化学检测肝组织内IL-17+细胞表达,ELISA检测血清IL-17水平,并动态观察不同预后ACLF患者血清IL-17水平变化趋势.正态分布数据采用方差分析,非正态数据采用Kruskal-Wallis H检验或U检验.结果 CHB、ACLF和健康对照组外周血PBMC中Th17细胞频率分别为(1.47±0.60)％、(3.20±1.08)％和(0.86±0.43)％；IL-17mRNA分别为4.32±1.77、18.32±8.21和1.00;肝组织内IL-17+细胞分别为(10.6±4.8)、(21.1±6.6)和(0.5±0.2)/高倍视野；血清IL-17分别为(15.88±6.51)、(35.03±11.54)和(10.04±4.06)ng/L(均P＜0.05).中晚期ACLF患者外周血Th17细胞频率和血清IL-17水平均高于早期ACLF患者(均P＜o.01).ACLF患者外周血Th17细胞频率与国际标准化比值(r=0.44.P＜0.01)和终末期肝病模型评分(r=0.44,P＜0.01)均呈正相关,丽CHB患者外周血Th17细胞频率与ALT水平呈正相关(r=0.51,P＜0.01).另外,ACLF存活患者血清IL-17基线水平低于死亡患者,且经内科治疗后逐渐下降,而死亡患者逐渐升高.结论 Th17细胞与其分泌的细胞因子IL-17可能促进了CHB肝脏损伤及其HBV相关ACLF的发生和发展,并且其水平越高可能预示患者短期预后越差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵彩彦	河北医科大学第三医院感染科	178	847	13.0	18.0
2	王亚东	河北医科大学第三医院感染科	72	304	9.0	12.0
3	杨波	河北医科大学第三医院感染科	12	53	5.0	7.0
4	赵萌	河北医科大学第三医院实验中心	19	100	7.0	9.0
5	阎文昭	河北医科大学第三医院感染科	8	65	4.0	8.0
6	车宏浩	河北医科大学第三医院感染科	2	13	2.0	2.0