孤立性纤维瘤的影像学表现及误诊原因分析

• 作者: 曾春光 杨海 樊树峰 米玉成 陈盈
• 来源期刊: 中国辐射卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 孤立性纤维瘤 体层摄影术 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 诊断·治疗
• 页码范围: 352-353
• 分类号: R730.11
• 语种: 中文

摘要

目的 分析孤立性纤维瘤(SFT) CT、MR的影像学表现,探讨影像学误诊原因.方法 回顾性分析13例经手术病理证实的SFT病例,11例SFT患者行CT平时及增强检查,其中1例同时行MR平扫及增强检查,另2例仅行MR平扫及增强检查.结果 13例孤立性纤维瘤病例全部为单发病灶,位于胸部10例,发生在肾脏、前列腺、下肢各1例.肿瘤直径2.8 ～ 22.0cm,直径≤7cm 6例,＞7cm 7例,平均9.6cm.11例行CT检查的病例,6例表现为圆形或椭圆形,边缘光滑,境界清楚.密度相对均匀或略不均匀,5例巨大病灶多呈分叶状,内可见不规则坏死区,坏死面积相对较小,1例出现中央斑点状钙化.CT增强检查病灶呈明显均匀强化或地图样强化.3例行MR检查的病例,T1WI呈等或低信号,T2WI2例呈低信号,1例呈高低混杂信号,增强检查病灶显著强化.结论 胸膜外SFT与胸膜SFT表现类似,CT、MR可清晰显示病灶的大小、形态及与周围组织的关系,MR显示肿瘤在T2WI上有低信号区,增强扫描肿瘤明显强化时,可提示诊断,确诊仍需病理学及免疫组化检查；对本病认识不足是术前误诊的主要原因.