选择性脊神经后根部分切断术治疗痉挛性脑瘫的疗效分析

• 作者: 常义 张岩松 张玉海 杨坤 杨纶先 罗正祥 陈永严 马骏 黄庆玖
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 痉挛性脑瘫 痉挛状态 选择性脊神经后根部分切断术
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 269-271
• 分类号: R651.1
• 字数: 3768字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2012.05.005

摘要

目的 探讨选择性脊神经后根部分切断术治疗痉挛性脑瘫的疗效.方法 回顾分析显微手术治疗104例痉挛性脑瘫患者的临床资料.2006年3月以前83例采用L2-S1椎板切开行选择性脊神经后根部分切断术,其中3例同时行C5-T1选择性脊神经后根部分切断术.3月以后21例患者行改良腰骶段选择性脊神经后根切断术.结果 全部患者平均随访31.2月,肢体痉挛缓解率95.2％,步态功能改善率81.7％,生活质量提高率88.5％.术后并发症:肢体痉挛状态复发6.7％,一过性肢体感觉障碍4.8％,一过性肌无力3.8％,腰椎不稳或前凸2.9％,一过性尿潴留2.9％.结论 选择性脊神经后根部分切断术是治疗痉挛性脑瘫下肢痉挛状态安全有效的手术方法.改良腰骶段选择性脊神经后根切断术可以有效地防止脊椎不稳或腰椎前凸的发生.