无痛技术在老年患者结肠镜检查中的应用

• 作者: 李妍 柴军 陈卫民 龙波
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠镜 丙泊酚 芬太尼 老年患者
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 847-849
• 分类号: R614.2
• 字数: 1878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0258-4646.2012.09.023

摘要

目的 探讨无痛技术在老年患者结肠镜检查中的应用及安全性.方法 将90例行结肠镜检查的60岁以上老年患者(ASAⅡ～Ⅲ级)随机分为3组:Ⅰ组给予芬太尼0.5μg/kg,2 min后恒速推注丙泊酚1 mg/kg;Ⅱ组给予芬太尼1μg/kg,2 min后恒速推注丙泊酚1 mg/kg;Ⅲ组给予生理盐水(0.1 mL/kg),2 min后恒速推注丙泊酚1 mg/kg.速度均为1 200 mL/h.待患者睫毛反射消失后进镜检查,根据其体动情况持续给予小剂量丙泊酚,肠镜到达回盲部时停止给药.记录麻醉前(T0),进镜前(T1),肠镜至直乙交界(T2)、肝曲(T3)、回盲部后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚总量、入睡时间、镜检时间、苏醒时间并观察患者不良事件的发生.结果 Ⅰ组患者MAP和HR无明显变化,而Ⅱ组和Ⅲ组MAP和HR在T2、T3时点明显低于Ⅰ组,与术前比较也有显著降低(P＜0.05).Ⅰ组和Ⅲ组在入睡和苏醒时间上无统计学差异,Ⅰ组和Ⅱ组的丙泊酚用量少于Ⅲ组(P＜0.05).3组患者术后无恶心、呕吐等发生.结论 0.5 μg/kg的芬太尼复合丙泊酚可以安全应用于老年患者无痛结肠镜的检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李妍	中国医科大学附属盛京医院麻醉科	134	553	12.0	18.0
2	柴军	中国医科大学附属盛京医院麻醉科	33	178	7.0	12.0
3	陈卫民	中国医科大学附属盛京医院麻醉科	87	503	9.0	18.0
4	龙波	中国医科大学附属盛京医院麻醉科	51	363	11.0	16.0