儿童间变性大细胞淋巴瘤38例临床特征及疗效观察

• 作者: 周春菊 张永红 张蕊 杨菁 段彦龙 郑胡镛 金玲 黄爽
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤,大细胞,间变性 治疗,临床研究性 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 223-226
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2012.03.018

摘要

目的 分析儿童间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床特点及预后相关因素,总结疗效和药物相关毒性.方法 2003年1月至2010年4月北京儿童医院收治的ALCL患儿38例,采用北京儿童医院-ALCL-2003方案.结果 间变性淋巴瘤激酶(ALK)+ 34例,男:女=2.16∶1,中位发病年龄9岁,33例(86.8％)患儿有B症状,94.7％的患儿确诊时已达Ⅲ～Ⅳ期.全组中位随访时间48个月(12 ～ 99个月),中位无病生存时间43个月.34例(89.5％)获得完全缓解.复发3例,均在开始治疗的20个月内发生.预计4年无病生存率为(81.2±6.4)％,预计4年总生存率为(86.4±5.7)％.单因素分析预后不良因素包括:3个以上结外器官受累,肝脾肿大(＞3 cm),乳酸脱氢酶升高,临床分期为Ⅳ期,骨髓中出现噬血现象,年龄＜3岁.主要药物相关毒性是骨髓抑制和黏膜炎,无化疗相关死亡发生.结论 儿童ALCL易出现结外侵犯,多有B症状.本组患儿化疗效果良好,方案安全性良好,多为早期复发,长春花碱(VBL)维持治疗是必要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周春菊	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	57	284	9.0	12.0
2	段彦龙	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	30	144	7.0	11.0
3	张蕊	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	45	194	9.0	11.0
4	金玲	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	30	204	9.0	13.0
5	杨菁	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	22	113	6.0	10.0
6	黄爽	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	11	52	4.0	7.0
7	郑胡镛	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	34	152	6.0	11.0