Ilizarov技术治疗创伤性膝关节屈曲挛缩畸形

• 作者: 杨胜松 滕星 王满宜 赵刚 黄雷
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 伊利扎罗夫技术 膝关节 外固定器 骨生成,牵拉
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 创伤骨科
• 页码范围: 462-466
• 分类号: R68
• 字数: 4678字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.05.015

摘要

目的 探讨采用Ilizarov技术治疗创伤性膝关节屈曲挛缩畸形的疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月采用Ilizarov技术治疗6例创伤后膝关节屈曲挛缩畸形男性患者的资料,年龄9～43岁,平均24.5岁；术前膝关节屈曲畸形35°～85°,平均47.6°；膝关节活动度0°～70°,平均15.8°.其中5例为膝关节陈旧性骨折伴马蹄足畸形,畸形角度为25°～37°,平均31.8°；1例为股骨髁上骨折.采用环型外固定架逐渐矫正屈膝和马蹄足畸形,其中4例因膝关节骨性结构严重破坏且软组织条件差,在膝关节恢复伸直位后行膝关节融合术；另2例膝关节恢复伸直位后,白天松开螺母活动膝关节,睡觉时将膝关节固定在伸直位,1个月后去除外固定架改长腿支具保护3个月.结果 术后随访12～22个月,平均18个月.6例患者膝关节屈曲角度由术前47.67°±18.63°恢复到屈曲9.33°±3.50°.5例伴马蹄足畸形患者踝关节跖屈角度由术前31.80°±4.65°恢复到术后3.00°±4.47°.4例患者术后膝关节成功融合,2例膝关节活动度分别为30°和75°.术后6例患者均可拄手杖行走.术后2～4.个月,4例患者出现针道感染,经口服抗生素及使用双氧水清洁针道后约2周感染控制.结论 采用Ilizarov技术可有效治疗创伤后膝关节屈曲畸形.对膝关节骨性结构损伤且软组织条件较差的患者可行膝关节融合术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄雷	北京积水潭医院创伤骨科	60	1138	14.0	33.0
2	王满宜	北京积水潭医院创伤骨科	296	5799	37.0	60.0
3	滕星	北京积水潭医院创伤骨科	27	144	8.0	10.0
4	杨胜松	北京积水潭医院创伤骨科	20	153	7.0	12.0
5	赵刚	北京积水潭医院创伤骨科	17	244	9.0	15.0