脑电双频谱指数在预防静脉全身麻醉患者术中知晓发生的指导作用

• 作者: 司小萌 姜开洋 王亚峰
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 脑电双频谱指数 知晓 全身麻醉
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 76-78
• 分类号: R169.42
• 字数: 3082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2012.12.035

摘要

目的 探讨应用脑电双频谱指数(BIS)在预防静脉全身麻醉患者术中知晓发生的指导作用.方法 选择400例全身麻醉下行开胸手术患者,随机分成A、B两组,每组200例,A组为BIS监测调控组,B组为对照组.两组患者均进行BIS监测,A组根据BIS值调控麻醉深度,确保麻醉期间BIS值保持在40～60之间；B组不观察BIS值,根据患者的血压、心率、体动反应以及经验等指导用药调控麻醉深度.记录两组患者诱导前、插管即刻、插管后、手术开始、手术过程、手术结束、苏醒、拔管时BIS值及术中知晓的发生情况.结果 两组患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)在麻醉诱导前、插管即刻、手术过程、苏醒和拔管各个时间点比较差异均无统计学意义(P＞0.05),在插管后、手术开始、手术结束各个时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组患者麻醉诱导前、手术过程、苏醒和拔管各个时间点BIS值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),插管即刻、插管后、手术开始、手术结束各个时间点BIS值比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组无知晓患者及怀疑知晓患者,知晓率为零.B组怀疑知晓率为1.5％％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全身麻醉患者术中采用BIS监测能够客观准确地指导麻醉医师用药,维持适当的麻醉深度,预防术中知晓的发生.