轻度镇静对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者无创正压通气预后的影响——附45例报告

• 作者: 孔继昌 孟令宝 徐小民 戴坤鹏 李建国 李志云 杨文珍 王恩燕 王滨 郭志强
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 无创正压通气 镇静 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 预后
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 186-189
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2012.03.017

摘要

目的:探讨轻度镇静对改善COPD急性加重期(AECOPD)躁动患者无创正压通气预后的影响.方法:89例伴有躁动需要机械通气的AECOPD 患者随机分为观察组45例和对照组44例,观察组给予轻度镇静治疗,目标Ramsay评分为2,两组无创正压通气及其他治疗相同.结果:观察组、对照组的气管插管率分别为25%、76%,住ICU时间分别为(8±7)d、(12±9)d,住院时间分别为(13±6)d、(17±10)d,28 d病死率分别为9%、27%,90 d病死率分别为16%、36%.观察组气管插管率较低(P＜0.01),住ICU时间、住院时间较短(P 均＜0.05),28 、90 d病死率较低(P＜0.05).结论:轻度镇静可以提高AECOPD伴躁动患者NPPV治疗成功率,减少气管插管率,降低患者病死率,改善患者预后.