新型长期血液透析导管Palindrome的临床应用

• 作者: 余永武 周春华 张志勇 李明旭 李欣欣 李洪艳 董珍 陈洪 马军红
• 来源期刊: 中国血液净化
• 学科: 医学
• 关键词: 长期透析导管 Palindrome 动静脉内瘘 透析充分性 并发症
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 73-76
• 分类号: R318.16
• 字数: 3948字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2012.02.004

摘要

目的 比较新型长期透析导管Palindrome同以往长期透析导管Permcath及动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者在透析充分性、导管功能及并发症方面的异同.方法 以使用Permcath导管临床资料完整43例为Permcath组,Palindrome导管49例为Palindrome组,同期动静脉内瘘56例为AVF组.观察各组尿素清除率(Kt /V)、尿素下降率(URR),导管最大血流量,各组导管相关感染、血栓发生及导管1年通畅率等.结果 选择长期透析导管占同期透析通路比例为49.2%,首次直接选择长期透析导管比例为17.4%.使用长期透析导管患者病因中,继发性肾损害 (代谢性疾病、高血压、缺血性肾病等)占73.1%,明显高于AVF组的51.5%( t=13.064,P= 0.000,).Palindrome组在Kt/V、URR、1年通畅率上明显优于Permcath组(P分别=0.02,0.007,0.021),与AVF组无显著差异.Palindrome组通路相关感染发生率明显高于AVF组(χ2=4.5946,P=0.032),血栓发生率为30.6%,明显低于Permcath组的48.8%(χ2=7.8125,P=0.005),高于AVF组的5.4%(χ2= 5.9019,P=0.015).结论 Palindrome导管在最大血流量,透析充分性、1年通畅率等方面优于Permcath导管,与AVF患者相当,但仍有较高的感染率和血栓发生率.长期透析导管只能作为维持性透析患者血管通路的较好补充形式,不作为首选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李洪艳	海军总医院肾脏病科	43	149	7.0	10.0
2	周春华	海军总医院肾脏病科	73	469	11.0	17.0
3	张志勇	海军总医院肾脏病科	27	214	9.0	14.0
4	李明旭	海军总医院肾脏病科	31	290	11.0	16.0
5	陈洪	海军总医院肾脏病科	20	114	6.0	10.0
6	余永武	海军总医院肾脏病科	26	230	9.0	14.0
7	董珍	海军总医院肾脏病科	14	76	7.0	8.0
8	李欣欣	海军总医院肾脏病科	3	33	2.0	3.0
9	马军红	海军总医院肾脏病科	8	87	5.0	8.0