糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学特点

• 作者: 冉兴无 刘春乘 吕霞飞 文晓蓉 王椿 罗燕 陈大伟
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病足 外周动脉病变 超声成像
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 糖尿病外周血管病变及足病
• 页码范围: 739-742
• 分类号: R1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像特点及不同Fontaine分级的下肢动脉病变超声评分.方法 对189例糖尿病足患者,共375条下肢,行彩色多普勒超声检查,其中Fontaine分级Ⅰ级210条下肢,Ⅱ级46条下肢,Ⅲ级43条下肢,Ⅳ级76条下肢.按动脉狭窄程度分为管径减少≤50％、管径减少51％～99％及闭塞,分析股总、股浅、腘、胫前、胫后、腓及足背动脉各段病变特点,对动脉狭窄程度进行评分,并比较不同Fontaine分级的下肢动脉病变超声评分.结果 375条下肢斑块发现率达97.60％(366/375),斑块分布以小腿动脉最多,占97.60％(366/375)；斑块类型以程度最重的各种斑块均有者最高,占59.47％(223/375)；周围动脉病变(PAD)肢体数占63.73％(239/375),小腿血管受累较重；不同Fontaine分级的下肢血管超声疾病严重度评分有差异,分级越高,评分越高；Fontaine分级Ⅰ级的糖尿病足病患者下肢血管闭塞发生率为30.00％,而FontaineⅢ级患者发生率为93.42％ (P＜0.05).结论 超声成像是糖尿病足病PAD重要的筛查工具,可对斑块类型、动脉病变严重程度及发生部位详细评估.糖尿病足病患者PAD发生率高,小腿血管受累较重；Fontaine分级越高,下肢血管发生狭窄或阻塞的节段越多.