移植内瘘失功后直接穿刺吻合口继续维持血液透析

• 作者: 叶晓敏 周建芳 张红梅 郭晶 骆芬霞
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 移植动静脉内瘘 吻合口穿刺 护理
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 531-533
• 分类号: R473.5
• 字数: 3165字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-587X.2012.06.018

摘要

目的:探讨移植动静脉内瘘(graft arteriovenous fistula,GAVF)失功后直接穿刺吻合口移植血管残端继续维持血液透析的临床效果.方法:对13例GAVF失功后的血透患者,采用在离吻合口动脉搏动最明显点约1～2 cm处移植血管残端上作为穿刺点进针作动脉端引血,回路选其他静脉建立体外循环行血液透析治疗.结果:13例GAVF失功患者,吻合口穿刺成功9例,不成功4例,吻合口使用时间1个月～3年,穿刺局部无血肿、感染等并发症,透析血流量达到要求,经定期透析充分性监测:患者尿素清除指数(Kt/V)为1.60±0.29,尿素下降率(URR)为(74±6)%.患者GAVF失功前与失功后吻合口穿刺1～10个月透析充分性比较,Kt/V、URR差异无统计学意义(P＞0.05).结论:GAVF失功后直接穿刺吻合口移植血管残端作动脉端引血透析充分可以在血液透析中长期应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红梅	浙江省杭州市中医院肾病科	27	108	7.0	9.0
2	周建芳	浙江省杭州市中医院肾病科	21	88	6.0	8.0
3	骆芬霞	浙江省杭州市中医院肾病科	5	20	2.0	4.0
4	叶晓敏	浙江省杭州市中医院肾病科	3	5	1.0	2.0
5	郭晶	浙江省杭州市中医院肾病科	7	22	3.0	4.0