系统性红斑狼疮一例误诊为原发性肾病综合征

• 作者: 王力宁 范秋灵 陈莹
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 红斑狼疮,系统性 狼疮性肾炎 误诊 肾病综合征
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:血液及全身性疾病
• 页码范围: 7-9
• 分类号: R593.241
• 字数: 2773字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.09.004

摘要

目的 探讨老年系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点及诊断、鉴别诊断要点.方法 对我院肾内科收治的1例老年SLE的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例为74岁女性患者,6个月前出现双下肢水肿,2个半月前出现皮肤破溃,在当地医院查尿蛋白(+++),血清白蛋白16 g/L,诊断为肾病综合征,治疗效果差.入我院后查血清抗核抗体等多种自身抗体和免疫复合物阳性,血清补体水平降低,明确诊断为SLE并狼疮性肾炎,肺部感染、风湿性心脏病.后因病重死亡.结论 老年SLE临床表现多不典型,易误诊和漏诊.接诊疲乏、肌无力、肺部病变、皮疹、血常规异常、肾脏病变、感染、心包积液,具有不典型的中枢神经系统症状的老年患者,应及早考虑到老年SLE的可能,及时行相关检查,尽早治疗,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王力宁	中国医科大学附属第一医院肾脏内科	202	1141	15.0	23.0
2	陈莹	中国医科大学附属第一医院肾脏内科	46	215	8.0	12.0
3	范秋灵	中国医科大学附属第一医院肾脏内科	68	270	9.0	12.0