大龄儿童肱骨近端骨折非手术治疗与手术治疗疗效比较

• 作者: 吴瑞凯 杨杰 楼毅 胡炜 赵友明 郭晓山 陈华 韦盛旺
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨骨折 近端 儿童 外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 113-117
• 分类号: R4
• 字数: 4998字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.02.009

摘要

目的 比较大龄儿童肱骨近端骨折非手术治疗与手术治疗的临床疗效.方法 从2006年1月至2010年12月,采用手法复位经皮克氏针固定方法治疗大龄儿童肱骨近端骨折24例,非手术方法治疗13例.对手术组与非手术组患儿的肩关节功能、放射学检查结果、肩关节活动度及并发症等资料进行回顾性分析.结果 非手术组平均随访15.8个月(4～37个月),手术组平均随访17.4个月(5～30个月),末次随访时骨折均获愈合.手术组复位后残留移位及成角优于非手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术组出现术后并发症4例,其中针道反应3例,克氏针穿出肱骨头关节面1例；非手术组,出现复位后骨折再移位1例.术后3个月,两组肩关节活动度、Neer肩关节功能评分比较,差异无统计学意义.与非手术组相比,手术组复位及固定时间与住院时间较长、住院费用较高、患肩开始功能锻炼时间较早、复位后复查X线次数少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大龄儿童肱骨近端骨折手术治疗的复位质量较优,非手术治疗创伤小,费用低,住院时间短,但在术后肩关节功能、活动度及美观上两种治疗方法无明显差异,治疗方式的选择应根据患儿的年龄、骨折类型、软组织损伤程度、合并伤等进行综合考虑.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈华	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	104	710	13.0	19.0
2	郭晓山	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	111	979	15.0	24.0
3	赵友明	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	45	466	12.0	20.0
4	杨杰	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	33	285	10.0	15.0
5	韦盛旺	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	8	138	7.0	8.0
6	胡炜	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	11	99	6.0	9.0
7	吴瑞凯	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	3	38	3.0	3.0
8	楼毅	温州医学院附属二院骨科医院创伤骨科	2	33	2.0	2.0