负荷心肌灌注显像中腺苷诱导的ST段下移的临床意义

• 作者: 何作祥 尹雅芙 房昕晖 李亚明 李娜 李雪娜 王丽娟
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 99Tcm-甲氧基异丁基异腈 单光子发射断层显像 心电图 腺苷
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 723-725,729
• 分类号: R817.4
• 字数: 2690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0258-4646.2012.08.015

摘要

目的 探讨腺苷负荷诱导的ST段下移的发生特点、与腺苷负荷—静息心肌灌注显像(MPI)心肌缺血之间的关系及其在冠心病(CAD)诊断中的作用.方法 125例疑似或确诊的CAD患者行1日法腺苷负荷—静息MPI.将腺苷注射后出现ST段水平样或下斜下移≥1.0 mm定义为缺血心电图阳性表现,以MPI出现可逆或不可逆显像剂摄取降低作为心肌缺血评价标准,观察腺苷负荷诱导的ST段下移与MPI显像提示缺血之间的相互关系.48例患者行冠脉造影术,3支主要血管中至少有1支血管管腔直径狭窄≥50％作为阳性的诊断标准.结果 125例患者中42例(33.6％)出现心电图阳性改变,女性发生率高于男性(P＜0.05)；腺苷负荷ST段下移与心肌MPI显像心肌缺血间无明显相关性(P＞0.05).冠脉造影阳性的32例患者中,25例有MPI心肌缺血,其中14例伴有心电图改变；而冠脉造影阴性的16例患者中,MPI显像正常12例,其中10例腺苷负荷心电图无缺血改变.结论 腺苷注射诱导的心电图ST段改变能为腺苷心肌MPI提供有价值的诊断信息.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李亚明	中国医科大学附属第一医院核医学科	188	793	14.0	18.0
2	李雪娜	中国医科大学附属第一医院核医学科	51	207	8.0	12.0
3	尹雅芙	中国医科大学附属第一医院核医学科	55	281	9.0	12.0
4	何作祥	中国医学科学院阜外心血管病医院核医学科	24	98	6.0	8.0
5	李娜	中国医科大学附属第一医院核医学科	89	433	11.0	16.0
6	王丽娟	中国医科大学附属第一医院心内科	24	174	8.0	12.0
7	房昕晖	中国医科大学附属第一医院心内科	10	35	4.0	5.0