经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的初步研究

• 作者: 吴萍 季国忠 张发明 张秀华 文卫 熊观瀛 王翔 缪林 范志宁 蒋国斌
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 贲门失弛缓症 肌切开术 内镜
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 376-378
• 分类号: R656.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效.方法 研究2010年12月～2011年6月确诊为AC并接受POEM治疗的6例患者的临床资料.患者,男3例,女3例,年龄21～46岁,平均37岁,病程4～19年.POEM主要步骤:食管黏膜层切开；分离黏膜下层,建立黏膜下“隧道”；胃镜直视下切开环形肌;金属夹关闭黏膜层切口.结果 6例患者均成功接受POEM手术,手术时间60～128 min,平均76.5 min,黏膜下隧道长度9～12 cm,平均10.3 cm,环形肌切开长度7～10 cm,平均8.2 cm,3例出现纵隔和皮下气肿.术后随访1～5个月,平均3.5个月,6例吞咽困难均明显得到解除.结论 POEM治疗AC短期疗效肯定,可以迅速缓解患者吞咽困难,但其长期疗效及远期并发症仍有待随访观察.