DHS与PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效比较

• 作者: 付建 宋小勇 张波涛 易难 许利兵 顾华
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 股骨转子间骨折 内固定器 治疗结果
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 288-292
• 分类号: R683.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2012.03.025

摘要

目的:探讨DHS和PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床疗效并进行对比分析.方法:2007年3月至2010年12月,作者通过手术治疗65岁以上的不稳定股骨转子间骨折42例,全部病例得到随访.对比分析手术时间、术中失血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能等.结果:本组随访12～ 37个月,平均25个月.DHS组与PFNA组在愈合时间上无统计学差异(P＞0.05),但PFNA组手术时间、术中出血量、完全负重时间上明显少于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05).按Harris髋关节评分标准:DHS组优15例,良6例,可1例,差2例,优良率87.5％.PFNA组优15例,良2例,可1例,优良率94.4％.DHS组出现1例螺钉切出,Ⅰ例出现颈干角丢失.结论:DHS和PFNA仍是目前最常用于治疗股骨转子间骨折的方法,PFNA与DHs相比操作简单,出血少,并发症少,是治疗不稳定股骨转子间骨折的理想方法,适用于各种类型的股骨转子间骨折.对于稳定性的转子间骨折选用DHS较合适,对不稳定性的骨折选用PFNA为首选,对于高龄老年患者,PFNA是最佳选择.