腹膜后去分化脂肪肉瘤临床病理分析

• 作者: 崔力方 张建英 张继新 昌红 沈兵 罗成华 郭洋 钟定荣 高颖
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪肉瘤/病理学 腹膜后肿瘤/病理学 免疫组织化学 回顾性研究 随访研究
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 基础与临床研究
• 页码范围: 620-623
• 分类号: R738.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹膜后去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma,DDL)的临床病理学特点.方法 回顾性分析16例腹膜后去分化脂肪肉瘤的临床表现、影像学资料、光学显微镜形态和免疫学表型,并对患者进行随访.结果 16例中为复发再次手术者10例.所有患者肿瘤均发生于腹膜后.CT能够清楚地显示肿瘤的生长范围及对周围脏器的推挤、浸润,影像学具有一定的提示作用.镜下观察显示去分化脂肪肉瘤含有分化性成分和去分化成分,去分化成分可表现为纤维肉瘤样、恶性纤维组织细胞瘤样、恶性外周神经鞘瘤样、平滑肌肉瘤样、横纹肌肉瘤样、血管肉瘤样、血管外皮瘤样等.肿瘤可以以一种成分为主,也可以几种成分同时存在,免疫表型表达各异.16例患者均通过手术治疗,其中9例为单纯肿物切除,7例同时切除了肿物及周围粘连的脏器.随访至2012年1月(随访3-24月)均无复发及转移.结论 去分化脂肪肉瘤中的去分化成分表现各异,低级别和高级别区域可在同一肿瘤内并存.对于复发病例仍然应该争取再次手术切除,以缓解症状,延长生存期.