宫颈上皮内低度病变患者的自然转归及其研究

• 作者: 乌兰娜 刘志红 刘淼 唐国亮 李瑞珍 李鹃 王纯 荣晅
• 来源期刊: 国际妇产科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈上皮内瘤样病变 癌前状态 乳头状瘤病毒科 细胞诊断学 宫颈肿瘤
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 337-340
• 分类号: R737.33
• 字数: 4276字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1870.2012.04.006

摘要

目的:了解宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN Ⅰ)的自然转归情况.方法:对经病理诊断为CIN Ⅰ的548例患者进行为期24～48个月的定期随访.以液基细胞学检查(LCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测(HC-Ⅱ)作为监测手段.当LCT诊断为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变且高危型HPV阳性或LCT诊断为低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变,进行阴道镜下多点活检,以病理结果为最终诊断,评价CIN Ⅰ在6,12,24和36个月的自然转归情况.以寿命表法计算病变转归率.结果:①随访36个月时的累积失访率为10.22％.②随访36个月,CIN Ⅰ向高级别进展的为16例,持续不变29例,病变逆转447例.CIN Ⅰ随访6个月时病变进展、持续存在和逆转为正常的百分率分别为0.57％,67.05％和37.36％；12个月时分别为1.15％,48.08％和55.56％;24个月时分别为2.30％,20.88％和77.20％；36个月时分别为3.07％,5.56％和85.63％.③高危型HPV 阳性的CIN Ⅰ患者6,12,24和36个月HPV累计自然清除率分别为52.76％,61.84％,82.64％和94.52％.结论:①CIN Ⅰ患者病变累计进展率和累计逆转率在36个月内均随时间增加而增高.②在高危型HPV阳性的CIN Ⅰ患者中,HPV的自然清除率随着时间的增加逐渐增高.③CIN Ⅰ可能由高危型HPV的一过性感染所致,高危型HPV 感染的CIN Ⅰ患者,CIN Ⅰ病变逆转趋势与高危型HPV清除趋势一致.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乌兰娜	北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心	27	408	10.0	20.0
2	刘志红	北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心	50	616	12.0	23.0
3	刘淼	北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心	60	395	10.0	18.0
4	李瑞珍	北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心	26	183	8.0	12.0
5	王纯	北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心	44	411	10.0	19.0
6	唐国亮	北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心	4	19	2.0	4.0
7	荣晅	陕西省人民医院妇产科	13	76	5.0	8.0
8	李鹃	北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心	12	119	7.0	10.0