自身免疫性心肌炎大鼠心肌病理改变与心肌标志物水平的相关性

• 作者: 刘桂英 陈一鸣
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 自身免疫性心肌炎 病理改变 N端前体脑钠肽 肌酸激酶同工酶MB
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 543-546
• 分类号: R542.2
• 字数: 4681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2012.05.007

摘要

目的 探讨N端前体脑钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)在心肌炎诊断中的价值.方法 24只雄性Lewis大鼠完全随机分为对照组(n=12)和模型组(n=12).对照组大鼠皮下注射完全弗氏佐剂,模型组皮下注射心肌球蛋白诱导形成自身免疫性心肌炎.在初次免疫后第21天,进行心脏超声检测、血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平检测及心肌组织病理学检查,并评价心肌炎变的严重程度,进行宏、微观病理评分.通过Logistic回归分析心肌炎病理评分与心肌标志物水平的相关性.结果 与对照组比较,心肌炎模型组大鼠左心室射血分数明显减弱[(65.8±4.4)％比(86.9±1.1)％,P＜0.05],收缩末期内径明显增大[(3.88±0.29) mm比(3.16±0.08)mm,P＜0.05]；CK-MB、cTnI及NT-proBNP都明显升高[( 1357±397)IU/L比(392±120)IU/L,(17.2±5.3)μg/L比(6.8±1.8) μg/L,(706± 218) ng/L比( 110±46) ng/L,均P＜0.05].CK-MB与心肌病理宏观评分、微观评分均无明显相关性(P＞0.05),cTnI与心肌病理微观评分明显相关(P＜0.05),NT-proBNP与心肌宏观形态病理改变明显相关(P＜0.05).结论 CK-MB在一定程度上提示心肌损伤,但不能作为评价心肌炎症严重程度的指标；cTnI能够较好地提示心肌炎症细胞水平的严重程度,为心肌炎组织学水平病理改变的良好指标；NT-proBNP能够在形态学水平评价整体心肌损害的严重程度,但是在组织学水平其评价能力欠佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘桂英	首都医科大学附属北京安贞医院儿科	31	87	5.0	6.0
2	陈一鸣	首都医科大学附属北京安贞医院儿科	1	1	1.0	1.0