不同喂养方式对早产低出生体质量儿早期生长发育影响的多中心研究

• 作者: 丘小汕 吴繁 崔其亮 张慧 杨基龙 湛洁谊 瞿柳红 谭小华 阮婉芬 高平明 高树辉 黄志坚 黄润忠
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喂养方式 生长发育 多中心研究 婴儿,早产 婴儿,低出生体质量
• 年，卷（期）: 2012,（14）
• 所属期刊栏目: 新生儿疾病
• 页码范围: 1070-1074
• 分类号: R722.1
• 字数: 5451字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.14.005

摘要

目的 探讨早产儿出院后配方奶(PDF)与母乳(BM)、足月儿配方奶(TF)、混合喂养等不同喂养方式对早产低出生体质量儿早期(出院至出生满3个月)生长发育的影响.方法 将广东省广州市、佛山市10家医院新生儿科出院的489例早产低出生体质量儿分为PDF喂养组(PDF组,n＝323)、BM喂养组(BM组,n＝38)、TF喂养组(TF组,n＝76)、PDF联合BM组(PDF/BM组,n＝28)、TF联合BM组(TF/BM组,n＝24).观察并比较各组出院至出生满1个月、2个月、3个月时的日均体质量、周均身长、周均头围增长速率.结果 出生满1个月时,日均体质量和周均身长增长速率组间,PDF组[(26.4±16.8)g·kg-1·d-1、(1.52±1.20) cm·周-1]优于BM组[(19.5±12.3) g· kg-1·d-1、(1.08±0.59) cm·周-1]、TF组[(18.2±12.3)g·kg·d-1、(1.08±0.71) cm·周-1],差异均有统计学意义(Pa＜0.05),但周均头围增长速率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；出生满2个月时,日均体质 量和周均身长增长速率组间比较,PDF组[(20.7±8.8) g·kg-1·d-1、(1.12±0.44) cm·周-1]优于BM组[(17.2±7.o)g·kg-1·d-1、(0.93±0.37) cm·周-1]、TF组[(16.3±6.6)g·kg-1·d-1、(0.89±0.39) cm·周-1],差异均有统计学意义(Pa＜0.05),但周均头围增长速率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；出生满3个月时,日均体质量、周均身长和周均头围增长速率组间比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05),PDF组日均体质量和周均身长增长速率[(19.0±6.3)g·kg-1·d-1、(1.04±0.30) cm.周-1]优于BM组[(15.4±5.3) g·kg-1·d-1、(0.80±0.22)cm·周-1]、TF组[(15.6±4.8)g·kg·d-1、(0.85:0.26) cm·周-1]、TF/BM组[(15.4±5.4)g·kg-1·d-1、(0.93±0.37) cm.周-1],周均头围增长速率[(0.57±0.21) cm·周-1]优于BM组[(0.46±0.14) ca·周-1]、TF组[(0.50±0.16) cm·周-1].结论 与BM和TF相比,出院后应用PDF喂养能促进早产低出生体质量儿早期体质量、身长、头围增长,使其生长速率更接近目标生长参数,从而帮助早产低出生体质量儿实现追赶性生长,避免或减少宫外发育迟缓的发生.