血浆纤维蛋白原及非高密度脂蛋白胆固醇与老年人2型糖尿病肾病的关系

• 作者: 俞晓映 吴天凤 江缨 袁放 郑和昕 黄虹
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 纤维蛋白原 胆固醇,HDL
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 402-405
• 分类号: R592
• 字数: 3015字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2012.05.015

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原(FIB)及非高密度脂蛋白胆固醇(non- HDL-C)水平与糖尿病肾病的相关性. 方法 将152例老年2型糖尿病患者(年龄≥60岁)根据24 h尿白蛋白排泄率,分为正常白蛋白尿(89例)、异常白蛋白尿两组(63例),分别测定体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FIB及24 h尿白蛋白量(UAER)等,并计算non-HDL-C与估算肾小球滤过率(eGFR). 结果 异常白蛋白尿组患者的年龄、并存高血压病史患者数、收缩压、Scr、FIB分别为(74.6±7.3)岁、57例(90.5％)、(146.8±23.2)mm H g、(1.0±0.7)μmol/L、(4.8±1.5)g/L,与正常白蛋白尿组(71.6±7.2)岁、59例(66.3％)、(137.7±19.2) mm Hg、(0.8±0.3)μmol/L、(4.2±1.3)g/L比较均明显升高(t=-2.536、-2.656、-2.474、-2.857,x2=11.936,均P＜0.05);而异常白蛋白尿组患者eGFR( 68.5±31.2)ml· min 1·1.73 m-2,比正常白蛋白尿组(81.4±25.9)ml·min-1·1.73 m-2明显下降(t=2.791,P＜0.05).异常白蛋白尿患者中FIB升高患者数中(45例,71.4％),明显高于FIB正常患者数(18例,28.6％)(X2=8.085,P=0.004)；且FIB升高组(88例)的异常白蛋白尿患者的eGFR(62.6±30.5)ml·min-1·1.73 m-2,明显低于FIB正常组(64例)(83.2±28.7)ml· min-1·1.73m 2(t=2.459,P=0.017).Pearson相关分析显示,UAER与non- HDL-C、TG、TC、FIB均呈正相关(r=0.276、0.268、0.243、0.176,均P＜0.05)；进一步多元逐步回归分析结果显示,FIB是影响老年2型糖尿病患者白蛋白尿的独立危险因素(标准化偏回归系数β=0.166,P＜0.05). 结论 FIB、non-HDL-C水平的升高与老年人2型糖尿病肾病的发生密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑和昕	浙江医院内分泌科	31	199	8.0	13.0
2	吴天凤	浙江医院内分泌科	45	162	6.0	9.0
3	袁放	浙江医院内分泌科	41	157	7.0	10.0
4	江缨	浙江医院内分泌科	30	101	6.0	8.0
5	俞晓映	浙江医院内分泌科	20	64	5.0	6.0
6	黄虹	浙江医院内分泌科	7	38	5.0	6.0