皮肤恶性黑素瘤的外科治疗

• 作者: 傅红 师英强 张怡 曲兴龙 韩毓
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 皮肤黑素瘤 外科手术 肿瘤分期 淋巴结清扫术
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 744-747
• 分类号: R739.5
• 字数: 3622字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2012.09.013

摘要

目的:探讨皮肤恶性黑素瘤的外科治疗方式.方法:回顾性分析2007年10月—2011年12月共93例皮肤恶性黑素瘤患者的临床资料、外科手术方式和预后.按照美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)外科分期标准: ⅠA期1例, Ⅰ B期2例,Ⅱ A期8例,Ⅱ B期9例,Ⅱ C期20例,Ⅲ A期18例,Ⅲ B期17例,Ⅲ C期16例,Ⅳ期2例；外科手术方式:广泛切除术26例,广泛切除术十游离植皮或转移皮瓣重建术7例,截指(趾)8例,髂腹股沟淋巴结清扫术32例,腋窝淋巴结清扫术3例,广泛切除术十一期髂腹股沟淋巴结清扫术15例,广泛切除术十一期腋窝淋巴结清扫术2例；术后辅助化疗53例,干扰素或白细胞介素治疗78例.对77例患者进行了随访,平均随访时间为20 (2～50)个月.结果:Ⅰ期3例患者均存活；Ⅱ期获随访的28例患者中,8例于术后12个月时出现腹股沟淋巴结转移,2例于术后18个月时出现骨转移,6例于术后36个月时出现皮内转移;Ⅲ期获随访的44例患者中,11例于随访期间死于肺转移,5例死于肝转移；Ⅳ期2例患者中,1例于术后12个月时因肺转移而死亡,1例于术后11个月时因肝转移而死亡.随访期间,77例患者中的43例患者为无进展生存.结论:早期发现以及早期手术治疗皮肤恶性黑素瘤可以获得较好的疾病控制率,规范化的区域淋巴结清扫术是控制疾病进展的重要手段,术后辅助治疗可使生存获益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张怡	复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科	32	224	8.0	14.0
2	傅红	复旦大学附属肿瘤医院胃及软组织肿瘤外科	30	218	8.0	14.0
3	师英强	复旦大学附属肿瘤医院胃及软组织肿瘤外科	90	688	13.0	23.0
4	韩毓	复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科	25	127	6.0	10.0
5	曲兴龙	复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科	29	132	6.0	10.0