摘要:
目的 探讨肾移植术后肺部感染的常见诱因,并通过有针对性的预防措施减少肺部感染发生率.方法 回顾性分析2006年1月至2011年2月期间561例肾移植受者的临床资料,将受者分为两组.Ⅰ组:2006年1月至2009年12月接受肾移植,416例;Ⅱ组:2010年1月至2011年2月接受肾移植,145例.对Ⅰ组并发感染者在出现临床症状前3d内的可能导致呼吸道感染的诱因进行询问和记录,然后汇总分析.根据分析结果,制定一系列有针对性的、综合性的感染预防措施,Ⅱ组受者自2010年1月开始采用该措施,在应用14个月后对肺部感染发生率进行统计分析,并与Ⅰ组比较,观察预防效果.结果 Ⅰ组有58例受者出院后并发肺部感染,感染发生率为13.9%(58/416);Ⅱ组有12例并发肺部感染,感染发生率为8.3%(12/145),两组间肺部感染发生率的比较,差异有统计学意义(x2 =4.0361,P<0.05).两组肺部感染的发生时间均在术后6个月内.Ⅰ组58例肺部感染患者的诱因包括过度劳累6例,访客3例,出入公共场所9例,接触动物5例,接触儿童6例,天气骤变12例,以及医院内感染8例,其余9例诱因不明.结论 通过对肺部感染的具体诱因人手进行分析,并采取有针对性的具体的卫生宣教和预防措施,可显著减少肾移植术后肺部感染的发生率.